Наибольшую опасность для здоровья населения районов, примыкающих к озеру Байкал, и туристов, посещающих эти районы, представляют клещевой энцефалит и иксодовый клещевой боррелиоз, заболеваемость которыми имеет устойчивую тенденцию к росту. Рост числа заболеваний происходит благодаря наличию пригородных и антропургических очагов, высокой степени контактов населения с очагами и отсутствию иммунитета у большинства коренных жителей и туристов. В степных и лесостепных ландшафтах Ольхонского района Иркутской области ежегодно регистрируются случаи клещевого риккетсиоза. В большинстве районов, примыкающих к озеру Байкал, имеются все биоценотические предпосылки для существования эрлихиозов и анаплазмозов человека.
Клещевой энцефалит. Клещевой энцефалит – тяжелое вирусное заболевание с поражением мозга, вызываемое специфическим вирусом рода флавивирусов, возникает через 2–14 и более (до 30) дней после присасывания инфицированного вирусом клеща. Заболевание проявляется многообразием клинических форм. КЭ может протекать как в острой, так и хронической форме с длительным размножением вируса в организме.
В настоящее время определены следующие клинические формы заболевания: лихорадочная (в большинстве случаев заканчивается полным клиническим выздоровлением), менингеальная (наиболее распространенная, имеет среднетяжелое течение), менингоэнцефалитическая (отличается более тяжелым течением и высокой летальностью), полиомиелитическая (самая тяжелая форма, характеризуется остаточными явлениями), полирадикулоневритическая (диагностируется редко). По степени тяжести различают легкое, среднетяжелое и тяжелое течение КЭ.
Иксодовый клещевой боррелиоз. Иксодовые клещевые боррелиозы – это группа инфекционных трансмиссивных природноочаговых заболеваний, вызываемых спирохетами из рода Borrelia, относящимися к комплексу B. burgdorferi sensu lato (синонимы: Лайм-боррелиоз, иксодовые клещевые боррелиозы, боррелиоз Лайма, болезнь Лайма).
Человеку возбудитель передается главным образом при укусе иксодовых клещей. Клинически заболевание протекает с преимущественным поражением кожи, нервной системы, опорно-двигательного аппарата, сердца и характеризуется склонностью к хроническому, а также латентному течению. ИКБ объединяет группу заболеваний, имеющих схожие механизмы развития патологических изменений. Эти изменения характеризуются постепенным развитием и вовлечением в патологический процесс многих органов и систем (кожи, нервной системы, опорно-двигательного аппарата, сердца и др.).
Наиболее распространены следующие формы клинических проявлений КБ: мигрирующая эритема (представляет из себя расширяющееся красное или синевато-красное пятно, часто с просветлением в центре, размером не менее 5 см в диаметре), лайм-кардиты (характеризуются поражением сердца), лайм-артриты (появляются либо на стадии ранней диссеминации, либо как хроническое проявление заболевания) и нейроборрелиозы (характерно поражение периферических отделов нервной системы).
Клещевой риккетсиоз. Клещевые риккетсиозы – группа заболеваний, вызываемая микроорганизмами, относящимися к семейству Rickettsiaceae. В Прибайкалье распространен риккетсиоз, который передается человеку преимущественно при укусе клеща рода Dermacentor, инфицированного риккетсиями. В природе циркуляцию возбудителя обеспечивают дикие и домашние животные и птицы. Инкубационный период составляет 2–7 дней. За ним следует обычно внезапное развитие заболевания, сопровождающееся подъемом температуры и сильными головными болями. При всех риккетсиозных заболеваниях, кроме Ку-лихорадки, наблюдаются характерные кожные высыпания. При клещевых риккетсиозах группы пятнистой лихорадки кожные поражения имеют петехиальный или отчетливо геморрагический характер. Заболевание хорошо поддается лечению антибиотиками и практически не дает летальных исходов в неосложненных случаях.
Примечание: В настоящее время доказано существование в Прибайкалье других природно-очаговых инфекций, передающихся через укусы иксодовых клещей: гранулоцитарного анаплазмоза и моноцитарного эрлихиоза человека. Однако случаев заболеваний этими инфекциями не зарегистрировано.
Распространение клещевых инфекций в районах, примыкающих к озеру Байкал. На территории всех районов, примыкающих к озеру Байкал со стороны Иркутской области и Республики Бурятия, существуют активные очаги клещевых инфекций, передаваемых через укус клеща, в том числе совмещенные (смешанные), поддерживаемые трехчленной паразитарной системой, состоящей из возбудителя (вирус КЭ и (или) бор-релии, риккетсии и др.), переносчиков (клещи 3 родов 4 видов) и прокормителей (мелкие, средние, крупные млекопитающие, птицы, рептилии). Существование смешанных природных очагов клещевых инфекций увеличивает риск заражения людей одновременно несколькими патогенами, усложняет их диагностику и профилактику и требует комплексного подхода.
Краткая характеристика переносчиков возбудителей клещевых инфекций в районах, примыкающих к озеру Байкал. На территории районов, примыкающих к озеру Байкал, обнаружено обитание 4 видов иксодовых клещей, являющихся переносчиками клещевых инфекций.
Наиболее массовым видом в таежных ландшафтах является Ixodes persulcatus – таежный клещ, основной переносчик клещевого энцефалита и клещевого боррелиоза, с различной численностью встречающийся во всех районах, примыкающих к озеру Байкал. Наибольшей плотности он достигает в подзоне смешанных лесов, предпочитая увлажненные с небольшими открытыми пространствами биотопы. Высокая численность наблюдается в лиственничных и кедрово-лиственничных лесах гор и предгорий. Таежный клещ встречается на дорогах, проложенных по гребню водораздела, на спусках и у подножия склонов, вдоль распадков и долин малых рек, на обочинах дорог с песчаным покрытием, дренированных, заросших травой и даже обочинах шоссейных дорог и т.д.
Обилие клещей на лесных дорогах нередко достигает 100–300 особей на 1 км маршрута в пик активности клещей (май–июль каждого года). Максимальная численность и зараженность таежных клещей отмечена в Кабанском районе Бурятии – свыше 900 экземпляров на единицу учета.
Популяция степных клещей Dermacentor nuttalli – основного переносчика клещевого риккетсиоза имеет широкое распространение в степной и лесостепной части Прибайкалья. Из непосредственно примыкающих к Байкалу районов наибольшая численность зарегистрирована в Ольхонском районе Иркутской области – до 800 особей на 1 км. Степные клещи чаще встречаются в открытых степях с бедной кустарниковой растительностью. Распределение степных клещей неравномерно, значительная концентрация их наблюдается на участках, соприкасающихся или входящих в состав различных пастбищных угодий, в местах прогона скота, около водопоев, в неширокой притрактовой полосе, по обочинам проселочных дорог и тропинок.
Распространение популяции клещей D. silvarum приурочено в основном к лесостепным районам. Наиболее характерные места обитания клеща – кустарниковые луга, лиственные колки и окраины полей, численность 25–30 экз.
Популяция клещей Haemaphysalis concinna до конца 70–х годов ХХ века в Прибайкалье состояла из единичных клещей, относящихся к редким представителям местной фауны. В последние десятилетия ежегодно отмечаются единичные экземпляры H. concinna (до 3–5 особей) в местах старых вырубок, заросших смешанными вторичными лесами.
В некоторых местностях, чаще в лесостепных биотопах, одновременно или в разные периоды года, кроме зимы, встречаются все известные в Прибайкалье виды клещей, участвующие в передаче возбудителей вышеуказанных заболеваний.
Профилактика клещевых инфекций. Мероприятия по профилактике клещевых инфекций должны проводиться комплексно. Они могут быть разделены на специфические (вакцинопрофилактика, введение противоклещевого иммуноглобулина, экстренная антибиотикопрофилактика) и неспецифические мероприятия.
Эффективность профилактики этих инфекций напрямую зависит от качества и сроков проведения всего комплекса мероприятий.
Неспецифическая профилактика. Поскольку основные переносчики КБ те же, что КЭ, и главные черты эпидемиологии этих инфекций чрезвычайно близки, а их природные очаги приурочены к одним и тем же территориям, мероприятия по неспецифической профилактике следует организовывать и проводить совместно.
Меры неспецифической профилактики клещевых инфекций включают организацию и проведение борьбы с клещами-переносчиками в природных очагах, индивидуальную защиту от клещей с помощью специальных костюмов и репеллентов, а также санитарно-просветительную работу. 1. Истребительные мероприятия (химические методы борьбы с клещами и уничтожение прокормителей личинок и нимф клещей путем проведения дератизационных мероприятий) применяются только по эпидпоказаниям в ограниченных объемах, в местах размещения оздоровительных учреждений для детей и взрослых, в местах постоянного пребывания профессионально угрожаемых контингентов, баз отдыха и туризма, кемпингов и мотелей, садово-огородных кооперативов, а также научастках лесных массивов, наиболее часто посещаемых населением с хозяйственнобытовыми и другими целями, где чаще всего происходит заражение клещевыми инфекциями. Эти мероприятия проводятся специальными организациями. 2. Индивидуальная защита людей от клещей и возможного заражения клещевыми инфекциями в природных очагах должна предусматривать систематическое проведение самои взаимоосмотров одежды и тела; своевременное и правильное удаление присосавшихся клещей; ношение защитной одежды в период пребывания на опасных участках природного очага; обработку одежды репеллентно-инсектицидными препаратами.
Исключительно важное значение для предупреждения присасывания клещей имеют сами взаимоосмотры. Они проводятся в целях обнаружения клещей на поверхности одежды и ее складках, а также на открытых частях тела как можно чаще, через каждые полчаса нахождения в очаге. 3. Рекомендации в случае укуса клеща. Присосавшегося к телу клеща удаляют следующим образом. Надо капнуть на клеща растительное масло, затем через 3–5 минут, слегка оттягивая пинцетом брюшко клеща, наложить на его головную часть у самой поверхности кожи пострадавшего нитяную петлю. Осторожными покачиваниями за оба конца нитки извлечь клеща вместе с хоботком. Место присасывания сразу же обрабатывают 3–5% настойкой йода (70% раствором спирта). Использование агрессивных жидкостей (бензин, керосин) не эффективно и опасно. После удаления необходимо правильно сохранить клеща для исследования. Для этого следует поместить его в банку, на смоченную водой ватку. Затем тару с клещом в кратчайший срок необходимо доставить для диагностики возбудителей клещевых инфекций. В случае обнаружения в клеще вируса клещевого энцефалита и (или) возбудителя клещевого боррелиоза пациенту, пострадавшему от укуса, будет рекомендована и проведена профилактика заболеваний. При неправильном удалении или сохранении и невозможности исследования клеща проводится анализ сыворотки крови пациента, по результатам которого также возможно проведение профилактики. 4. Защитная одежда предназначена для предупреждения заползания клещей под одежду и представляет собой комбинезон из гладкой ткани, у которого низ брюк, пояс и рукава обшиты эластичными манжетами, верхняя часть (от пояса до подбородка) – на застежке «молния» с капюшоном (противоэнцефалитный костюм). Если нет специального костюма, при посещении леса необходимо одеваться так, чтобы максимально затруднить попадание клещей под одежду и избежать их укусов: куртку заправить в брюки, брюки – в носки или ботинки, рукава и ворот плотно застегнуть на все пуговицы. При отсутствии капюшона голову повязать косынкой или надеть берет. Ткань одежды должна быть светлой, гладкой, без ворсин (для затруднения фиксации клещей).
Эффективность защитных свойств одежды значительно повышается при ее обработке. В 2007 г. промышленно производилось 18 акарицидно-репеллентных средств: «Претикс», «Рефтамид таежный», «Москитол аэрозоль», «КРА-реп», «Гардекс антиклещ», «Фумитокс-антиклещ», «Торнадо антиклещ», «Медифокс-антиклещ», «Аэрозоль от клещей «ДЭТА», «Капкан-антиклещ», «Максимум-антиклещ», «Тундра защита от клещей», «Домовой Прошка антиклещ», «Москилл антиклещ», «КОМАРОФФантиклещ», «Бриз-Антиклещ», «Пикник Антиклещ», «Таран-антиклещ».
Санитарно-просветительная работа должна быть направлена на формирование у населения четкого представления о тяжелом характере заболеваний и их последствиях, на привитие элементарных знаний о путях заражения, способах коллективной и индивидуальной защиты от клещей, значении экстренной профилактики, а также на выработку навыков по проведению самои взаимоосмотров в эндемичных очагах и использованию защитной одежды и репеллентов.
Специфическая профилактика клещевых инфекций. Несмотря на то, что у клещевого энцефалита и клещевого боррелиоза один и тот же переносчик, меры специфической профилактики этих инфекций существенно различаются.
Пассивная специфическая профилактика клещевого энцефалита. При обнаружении антигена вируса клещевого энцефалита в клеще или сыворотке крови, для предупреждения заболевания пациентам рекомендуется введение противоклещевого иммуноглобулина согласно инструкции производителя (не позднее 4-х суток с момента укуса). Введенный иммуноглобулин циркулирует в организме до 4-х недель.
Фирмы-производители рекомендуют при укусах клеща для профилактики заболевания клещевым энцефалитом использовать индукторы интерферона: ООО «Диаферн» – ридостин, ООО «Наука, Техника, Медицина» – йодантипирин. Учиты-вая, что йодантипирин – таблетированная форма, доступная по стоимости, можно рекомендовать его использование при поездках и в походах. Принимать йодантипирин также необходимо по инструкции.
Активная специфическая профилактика клещевого энцефалита. Наиболее надежное средство долгосрочной профилактики клещевого энцефалита – вакцинация. В настоящее время в России для вакцинации используются вакцины разных производств: 1) Института полиомиелита и вирусных энцефалитов РАМН (г. Москва) – применяется с 4-х лет; 2) НПО «Микроген» (г. Томск) – «Энцевир», с 18 лет; 3) «Бакстер» (Австрия) – «ФСМЕ-Иммун-Инжект», с 1 года; 4) Германия – «Энцепур», с 12 лет.
Первичная вакцинация состоит из двух инъекций, проводится по разным схемам, в зависимости от сроков обращения. Третья прививка ставится через 9–12 месяцев после второй. Дальнейшие ревакцинации проводятся весной через каждые 3 года.
Специфическая профилактика иксодового клещевого боррелиоза. Пассивной специфической профилактики (вакцинации) против клещевого боррелиоза не существует. В настоящее время ведутся работы по созданию вакцины.
Экстренная антибиотикопрофилактика иксодового клещевого боррелиоза.
Один из надежных способов профилактики заболеваний клещевым боррелиозом –антибиотикопрофилактика. Она осуществляется по индивидуальным показаниям, когда установлено, что присосавшийся клещ был инфицирован боррелиями. Схема экстренной антибиотикопрофилактики зависит от возраста пациента, индивидуальной переносимости препарата и количества боррелий, выявленных в клеще.
Для снижения роста заболеваемости клещевыми инфекциями необходима комплексная профилактика, включающая меры специфической (вакцинопрофилактика, введение противоклещевого иммуноглобулина, экстренная антибиотикопрофилактика) и неспецифической (организация и проведение борьбы с клещамипереносчиками в природных очагах, индивидуальная защита от клещей с помощью специальных костюмов и репеллентов, сан-проветработа с привлечением органов здравоохранения, просвещения и средств массовой информации) профилактики.
Источник: Байкал: природа и люди : энциклопедический справочник / Байкальский институт природопользования СО РАН ; [отв. ред. чл.-корр. А. К. Тулохонов] – Улан-Удэ : ЭКОС : Издательство БНЦ СО РАН, 2009. – 608 с.: цв. ил.
Клещевой энцефалит - одно из самых опасных инфекционных заболеваний в Сибири. Начав свое распространение по Азии 70 лет назад, зараженные клещи в настоящее время появились уже в Прибалтике, на Северном Кавказе, в Западной Европе. В Иркутской области обнаружено 7 видов клещей, из них наиболее опасен таежный клещ (Ixodes persulcatus), переносящий при укусе в кровь человека вирус клещевого энцефалита — заболевания, протекающего с поражением нервной системы, с чрезвычайно высоким уровнем летальности, достигающим 40%. Клещ встречается во всех лесных районах Приангарья. Начало сезона активности клещей - апрель, заканчивается сезон в сентябре. Наибольшая активность клещей наблюдается со второй половины мая до середины июня. Наибольшая численность клещей наблюдается в лесах, по обочинам лесных дорог и тропинок, на зарастающих вырубках
Самец достигает 2-2,5 мм в длину, самка - 4 мм. Мужские особи, присосавшись к человеку, пьют кровь в течение нескольких часов, а самки, если их своевременно не обнаружить, за 10-12 суток увеличиваются в размере в 200-400 раз.
Передвижение клеща по телу человека и его присасывание не ощущаются, чаще обнаруживается уже присосавшийся клещ, по внешнему виду которого невозможно определить, зараженный он или нет. Заражение человека происходит при укусе, когда возбудители болезни вводятся в организм со слюной инфицированных клещей через ротовой аппарат во время кровососания. В большинстве случаев заражены вирусом около 2-5% клещей, но в ряде мест Иркутского района Иркутской области и Кабанского района Республики Бурятии зараженность их достигает 14% и выше. При учете насекомых с помощью стандартного флага на линейном маршруте в 1 км в районах, где клещ получил распространение, обнаруживают в среднем 300-500 особей (в Кабанском районе - 911), в других районах - около 40-70.
Излюбленные места обитания клещей - влажные, густые, сильно захламленные беспорядочными вырубками участки леса с очень густым травяным покровом, заросшие подлеском смешанные леса. На обжитой территории (около садоводств, дорог, троп) встречается клещей больше, чем на участках не тронутой человеком тайги. Клещ не переносит прямого солнечного света и сухого воздуха. Распространено ошибочное мнение, что клещ прыгает на запах человека с деревьев. На самом деле, сидя на траве или кустарниках, растущих вдоль дорог и троп, насекомые цепляются за одежду проходящего человека. Затем перебираются на свободные от одежды участки тела, чаще всего на спину, шею, волосистую часть головы, подмышечные и паховые области, где более нежная кожа. Клещ пробуравливает кожу острым хоботком и пьет кровь, при этом человеку могут передаваться такие заболевания, как лихорадка Ку, туляремия, болезнь Лайма и наиболее опасное - клещевой энцефалит.
За последнее десятилетие в Иркутской области отмечен значительный рост числа клещей, содержащих вирус КЭ. В 1993 г. в Приангарье клещевым энцефалитом заболело 128 человек, в 1995 г. - 295, в 1998 г. - 350, в 2000 г. - 477.
В 1999 г. отмечена самая высокая активность паразитов, зарегистрировано 545 случаев заболевания клещевым энцефалитом и 308 - болезнью Лайма. Для сравнения, в 1977 г. было зарегистрировано 4 случая болезни Лайма. Очаги КЭ приближаются к крупным населенным пунктам. В 2001 г. за помощью в медицинские учреждения Иркутска обратилось 9583 человека. В 2007 г. - свыше 11 000 человек. В окрестностях Ангарска вирус КЭ обнаружен у 21% клещей, доставленных для лабораторного анализа, в окрестностях Шелехова - у 25% , в лесных массивах вокруг микрорайонов Иркутска - у 30,6% .
Среди мест, где клещ получил распространение, лидируют Кабанский район Республики Бурятии и районы вблизи Иркутска: Мельничная падь на левом берегу Ангары, Байкальский тракт, особенно 17-й, 21-й, 26-й км; Голоустнен-ский тракт, особенно в окрестностях Пивоварихи; Култукский тракт, в районе р. Зазары. При движении по зараженному клещом району приходится каждые 10~15 минут осматривать себя и снимать с тела по 5-10 насекомых.
На острове Ольхон случаев укуса энцефалитным клещом не зарегистрировано, хотя на побережье Малого Моря уже зарегистрированы случаи укусов этих клещей. На берегах Байкала таежный клещ встречается реже, хотя в последние годы его появление зафиксировано в местах, где он раньше не встречался, в частности на тропе от пос. Листвянка до Большого Голоустного и в районе бухты Песчаной (река Шумилиха и напротив Бакланьего камня).
В Иркутской области на случаи со смертельным исходом приходится около 3% количества укушенных, столько же - на случаи со стойкими параличами.
В легких случаях после укуса может отмечаться только повышение температуры. Болезнь проявляется обычно через 5—30 дней после присасывания клеща, но чаще через 10-14 дней. Первые признаки заболевания клещевого энцефалита похожи на гриппозное заболевание, у заболевшего повышается температура до 37,5—38 градусов, появляются слабость, головная боль, тошнота, раздражительность. После укуса клеща рекомендуется как можно скорее обратиться в больницу за медицинской помощью, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму. Наиболее эффективное средство профилактики - прививки против клещевого энцефалита, которые необходимо сделать заблаговременно, в ноябре - марте, не менее чем за 44 дня до даты выезда в лес. Прививки не дают полной защиты от заражения энцефалитом, но значительно облегчают протекание болезни. В случае отсутствия вакцинации необходимо вводить противоклещевой иммуноглобулин в первые три дня после укуса в специальных лабораториях. Брать в путешествие ампулы иммуноглобулина медики не рекомендуют, так как требуется жесткое соблюдение условий хранения при температуре от +2 до +8°С. Иммуноглобулин получают из плазмы крови, содержащей специфические антитела к вирусу КЭ. Технология приготовления требует 285 дней.
Эта инфекция еще несколько лет назад не была известна и регистрировалась как клещевой энцефалит. Установлено, что болезнь Лайма вызывается другим возбудителем - боррелиями, поэтому для лечения и профилактики необходимы иные методы. Возбудителем болезни Лайма клещи заражены чаше, чем клещевым энцефалитом. Это заболевание гораздо коварнее КЭ.
Болезнь развивается через 10-30 дней после присасывания клеща. Характерные признаки — появление болезненного красного пятна вокруг места укуса и повышение температуры. Если в это время не проводить соответствующего лечения, то может развиться хроническое заболевание суставов, кожи, нервной и сердечно-сосудистой систем. Опасность заключается в том, что хроническое заболевание через 5-6 месяцев, а иногда и через два года вдруг дает обострение в виде энцефалита, менингита, в то время когда уже никто не связывает возникших проблем с давним укусом клеща, думая, что это осложнение после гриппа либо другой болезни. Очень сложно поставить диагноз и правильно назначить лечение. Вакцина против клещевого боррелиоза пока не разработана. Поэтому основное внимание уделяется раннему выявлению и лечению заболевания.
Заболевание передается через укус степных видов клеща. Через 3-5 дней после укуса повышается температура, опухают подмышечные или паховые лимфоузлы, на коже появляется сыпь. Тяжелых последствий, как правило, не бывает.
Во всех случаях при повышении температуры и появлении других признаков болезни после укуса клеща необходимо обратиться к врачу.
Чтобы не бояться укусов клещей, нужно заблаговременно (осенью или зимой, в ноябре-марте) сделать профилактические прививки против клещевого энцефалита. Болезнь легче предупредить, чем лечить. Последний срок вакцинации московской вакциной - 25 февраля, австрийской и германской — 25 марта.
Для получения прививки необходимо иметь полис обязательного медицинского страхования, справку о противопоказаниях, паспорт.
Первая прививка делается за 44 дня, вторая — за 14 дней до отъезда в место очага.
При работе в лесу для защиты от клещей используется специальная одежда с капюшоном из плотных тканей. На рукава и на штанины пришиваются резинки, с помощью которых одежда плотно прилегает к кистям и лодыжкам, что мешает клещу заползти на тело. Используются также средства, отпугивающие клещей, типа «Дэта», противоклещевой карандаш, наносящийся на ткань под коленками и вокруг грудной клетки.
Во время путешествия по лесу необходимо проводить самоосмотры, а еще лучше —осмотры друг друга (как можно чаще, т. к. активный клещ может присосаться через 15 мин). Особенно внимательно следует осматривать кожу на голове, за ушами, подмышки, паховую область, шею. После осмотра тела рекомендуется тщательно проверить одежду. Утром и перед сном необходимо внимательно осмотреть палатку и спальные принадлежности.
Бивуак следует устраивать вдали от деревьев и кустарников, на солнечном и расчищенном от сухой травы и валежника месте.
Одежда не должна быть красного, оранжевого цветов или ярко-пестрой, т. к. она осложняет обнаружение самки таежного клеща, у которой спинка кирпично-красного цвета. По этой же причине не следует носить в лесу одежду из шерсти, гофрированной ткани или вельвета, т. к. неровная поверхность тоже осложняет обнаружение клеща.
Если клещ присосался, нужно смазать его маслом, жиром, керосином или накрыть открытым флаконом с водой на 10—15 мин, чтобы закрыть дыхальце, дождаться, пока он задохнется, после чего осторожными раскачивающими движениями извлечь из тела. Не рекомендуется интенсивно прижигать его одеколоном или спиртом, это может привести к гибели и высыханию клеща, что осложнит его удаление. Нельзя вытаскивать клеща при помощи раскаленных предметов - выжечь его из кожи не получится. Имея навыки, можно удалить насекомое ниткой, сделав петлю и растягивая нитки в разные стороны. Затем медленными движениями раскачивают клеща и вытаскивают. Рану обрабатывают йодом или спиртом. Руки моют с мылом.
Клеща следует поместить в стеклянную банку или полиэтиленовый пакет и как можно скорее, не допуская высыхания, доставить в лабораторию для исследования. Рекомендуется в банку с насекомым положить кусок влажной ткани, избегать жарких и солнечных мест для хранения. Клеща можно сохранить в холодильнике или в другом прохладном месте.
Профилактика против клещевого энцефалита эффективна только в первые 4 суток после укуса. Клиника по профилактике клещевых инфекций находится в Иркутске по адресу К. Маркса, 3. Тел. 33-34-45. Работает ежедневно с 8.00 до 16.00 кроме субботы и воскресенья.
Источник: Волков, С. По Байкалу / Сергей Волков. – М. : АСТ : АСТ Москва, 2010. – 568 с.
Энциклопедии городов | Энциклопедии районов | Эти дни в истории | Все карты | Всё видео | Авторы Иркипедии | Источники Иркипедии | Материалы по датам создания | Кто, где и когда родился | Кто, где, и когда умер (похоронен) | Жизнь и деятельность связана с этими местами | Кто и где учился | Представители профессий | Кто какими наградами, титулами и званиями обладает | Кто и где работал | Кто и чем руководил | Представители отдельных категорий людей
